При лікування різних травм – вивихи, підвивихи, розтягування, переломи різного ступеня тяжкості, а також під час відновлювального періоду після травм та операцій на різних ділянках опорно-рухової системи використовуються спеціальні еластичні вироби – бандажі. Крім того, бандажі використовуються для запобігання повторним травмам та захисту суглобів та хребта від надлишкового фізичного навантаження.

У деяких джерелах ортезами називаються жорсткі бандажі, але у більшості статей під назвою ортез маються на увазі всі існуючі бандажі.

Бандаж – що це?

Медичні ортези (бандажі) – це еластичні вироби різного ступеня жорсткості, які використовуються для стабілізації суглоба або ділянки хребта, а при необхідності обмеження рухливості (часткової або повної), а також для зняття з різних ділянок опорно-рухової системи надлишкового навантаження під час активного руху.

Бандажі виготовляються з еластичної тканини, до складу якої входять різні еластичні волокна – еластан, неопрен, бавовна. Від кількісного співвідношення цих ниток залежить розтяжність бандажа та здатність пропускати повітря. Жорстка фіксація забезпечується ребрами жорсткості, які можуть бути виготовлені з міцного пластику або металу, пластинами, кільцями пателярними, а також спеціальними багаторівневими застібками-стяжками типу «Velcro».

Принцип дії бандажа

Жорстка еластична тканина чинить на ділянку суглоба тиск, в результаті якого зменшується кількість рідини в тканинах. Саме тому компресійні вироби сприяють зменшенню набряклості.

Завдяки жорстким елементам, ортез повністю або частково обмежує рухливість суглоба та приймає надмірне навантаження на себе. Завдяки цьому пошкоджені суглоби відновлюються значно швидше, зникає можливість прогресування різних захворювань або погіршення стану травмованої ділянки.

Основні функції ортеза

Ортез виконує кілька функцій, які в сукупності забезпечують лікувальний ефект:

• Компресійна дія внаслідок якої зменшується набряклість, відновлюється нормальний приплив та відтік крові від суглоба, покращується живлення тканин;
• Зменшення болю. Ортез забезпечує стабілізацію суглоба чи обмежує його рухливість. У першому випадку людина може продовжувати вести звичний спосіб життя – активно рухатися і навіть займатися спортом, трохи знизивши активність тренувань. У другому випадку, суглоб повністю або частково знерухомлюється, що сприяє швидкому загоєнню, зменшенню хворобливості та відновленню цілісності кісткової та хрящової тканини, а також зв’язок;
• Обігрів області суглоба, що сприяє зняттю запального процесу при лікуванні таких захворювань, як артроз або артрит;
• Запобігання повторному травмуванню під час активного руху або підвищених навантаженнях. Ортез обмежує рухливість суглоба та приймає на себе частину інерції руху. Завдяки цій дії, при невдалому русі значно знижується можливість травмування.

Показання для використання ортезів

Ортези використовуються у таких випадках:

• Різні травми – переломи, вивихи, підвивихи, розтягнення зв’язок;
• Післяопераційне відновлення, коли спочатку потрібне повне знерухомлення суглоба, а на останніх етапах – тільки підтримка для стабілізації суглоба без обмеження рухливості;
• Запальні захворювання суглобів – артрити, артрози, бурсити та інші захворювання.

Види ортезів

Всі існуючі ортези можна розділити на три групи за ступенем жорсткості:

• М’які ортези, які можна порівняти з еластичними бинтами. Відмінність бандажів і бинтів полягає в тому, що бандаж не потрібно намотувати в кілька шарів і закріплювати його кінець. М’які ортези виконуються у вигляді панчохи, яка натягується на пошкоджену ділянку і додатково закріплюється за допомогою спеціальних застібок. М’які еластичні бандажі з додаванням вовняної нитки використовуються для лікування запальних захворювань – артрити, артрози, синуси, бурсити;
• Напівжорсткі ортези, що забезпечують часткове обмеження рухливості суглоба за рахунок жорстких елементів – ребер, пластин або кілець. Такі ортези не можна носити без призначення лікаря, оскільки постійне знерухомлення суглоба може призвести до атрофії хрящової тканини. Напівжорсткі ортези з додаванням вовняної нитки використовують у період загострення запальних захворювань – артритів, артрозів, бурситів;
• Жорсткі ортези, що забезпечують повне знерухомлення, що необхідно після операцій та при серйозних травмах. Такі ортези мають ребра жорсткості з металу, пластини та багаторівневі застібки-стяжки. Різновид жорсткого ортезу – тутор, є монолітною шиною з жорсткого матеріалу, вона забезпечує повне знерухомлення суглоба.

Спеціальні жорсткі ортези – брейси, що використовуються в процесі відновлення колінного суглоба після травм, також його використовують спортсмени, які займаються екстремальними видами спорту. Брейси відрізняються від ортезів тим, що дозволяють регулювати кут згинання коліна, а також обмежувати рухливість коліна в різних площинах – згинання/розгинання або бічний рух.

Як вибрати ортез

Для того, щоб бандаж правильно виконував свою роль і не викликав дискомфорт під час руху або виконання фізичної роботи, треба правильно підібрати розмір, для чого зробити наступні заміри:

• Гомілковостоп – обхват у найвужчому місці щиколотки (над кісточкою), обхват гомілки (посередині між щиколоткою і коліном) та обхват кісточки через п’яту;
• Коліно – обхват колін по суглобу, обхват стегна та гомілки на відстані 15 см від центральної лінії коліна;
• Зап’ястя – обхват у найширшому місці, а для фіксації п’ястково-фалангового суглоба ще потрібно виміряти довжину кисті;
• Лікоть – обхват ліктя по лінії суглоба;
• Плечовий суглоб – обхват грудної клітини.

Отримані результати слід порівняти з розмірною шкалою на упаковці виробу та вибрати той, який максимально відповідає замірам.

Крім розміру та виду бандажа слід звернути увагу на склад тканини. До складу еластичної тканини зазвичай входять волокна неопрену, еластану, бавовни. Від відсоткового співвідношення кількості волокон залежить розтяжність бандажа та здатність пропускати повітря. Для літнього часу краще вибрати бандаж, до складу тканини якого входить максимальна кількість бавовняної нитки.

Як носити бандаж

Час носіння бандажа залежить від виду та складності травмування. Після оперативного втручання зазвичай спочатку використовується тутор, а потім звичайний напівжорсткий та м’який бандаж, щоб забезпечити поступове збільшення навантаження на травмований суглоб.

Бандажі носять протягом усього дня – до 8 години, періодично знімаючи на 15-20 хвилин для відпочинку. У деяких випадках лікар може прописати носіння тутору цілодобово. Самостійно починати носити напівжорсткий і жорсткий бандажі не можна, вони використовуються лише за рішенням лікаря.

М’які еластичні бандажі використовують для захисту суглоба від надлишкового навантаження, їх носять під час руху, занять спортом або під час важкої фізичної роботи. Такі бандажі можна носити без призначення лікаря, особливо, коли раніше були травми.

Щоб ортез чинив правильну дію, його надягають вранці, не встаючи з ліжка, щоб не утворився набряк, який не дасть правильно зафіксувати ортез. Ортез треба фіксувати так, щоб він не тільки не тиснув на тканини, а й не повертався і не сповзавзав з ноги.

Шостка.INFO в Telegram. Цікаві та оперативні новини, фото, відео. Підписуйтесь на нашу сторінку!

Реклама